近日,兰州大学第一医院普外科八病区联合麻醉科手术科、心内科、重症医学科等科室成功为一名90岁高龄女性肠癌患者实施根治手术,术后患者恢复良好。
日前,患者因间断血便,并出现阵发性腹痛、呕吐、腹胀、无法正常排便等肠梗阻症状,在当地医院行腹部CT检查后诊断多考虑为乙状结肠恶性肿瘤。但是患者同时患有冠心病、慢阻肺等疾病,心肺功能均不好,在多家医院辗转就诊后,均考虑存在较大的手术风险,建议保守治疗。随后,患者家属了解到兰大一院普外科八病区是以胃及结直肠疾病外科微创精准治疗和老年外科为主要研究方向的专科,特地带着患者前来就诊,希望能够通过外科手术来治疗病痛,提高生活质量。
患者入院后,主管医师安排完善相关检查,进一步明确相关诊断,整体评估患者相关情况。经过检查,发现患者冠状动脉粥样硬化明显,多支血管均有狭窄,给予内镜下肠道支架置入治疗后,腹胀有所缓解。但是,由于患者肿瘤巨大,肠道支架释放不完全,仍然无法正常排便。
普外科八病区主任贺志云组织全科医生对该患者的相关检查及治疗方案进行讨论,邀请麻醉科手术科、心内科、重症医学科等科室进行多学科会诊,最后决定紧急为患者进行腹腔镜下乙状结肠癌根治、一期吻合手术,并通过实施结直肠手术ERAS临床路径,帮助患者减轻病痛。经过普外科八病区医生、麻醉医生的数小时努力,患者手术非常成功。
目前,患者在加速康复外科理念指导下,术后下床活动,肠功能很快恢复,可以进食流质饮食,病情恢复良好。
兰大一院普外科八病区以胃及结直肠疾病外科微创精准治疗为专业特色,同时把老年外科作为专业发展的方向之一,将通过以MDT为基础,实施加速康复外科ERAS 临床路径,帮助更多的老年患者提高生命质量。